Время-зависимый некроз миокарда у пациентов с ИМпST без коллатерального кровоснабжения по данным коронарографии


Время-зависимый некроз миокарда у пациентов с ИМпST без коллатерального кровоснабжения по данным коронарографии
Острая полная окклюзия коронарной артерии приводит к прогрессирующей ишемии, переходящей из эндокарда в эпикард.

Глубина поражения при инфаркте миокарда (ИМ) зависит от времени до реперфузии и коллатерального кровоснабжения. Трансмуральный ИМ предвещает плохой прогноз. Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца с гадолинием может обнаружить ИМ с высокой диагностической точностью. Первичное чрескожное коронарное вмешательство является предпочтительной реперфузионной стратегией у пациентов с ИМ с подъемом сегмента ST <12 часов от начала симптомов. Авторы стремились визуализировать зависящий от времени некроз в популяции с ИМ с подъемом сегмента ST с помощью МРТ сердца с гадолинием (проект STEMI-SCAR).

В этом многоцентровом исследовании использовали МРТ сердца с гадолинием для оценки 164 пациентов с первым ИМпST с полной окклюзией инфаркт-зависимой артерии и без коронарных коллатералей, обследованных в течение 12 часов от начала симптомов, с целью визуализировать развитие некроза с течением времени. Кривая ROC, указывающая на трансмуральный некроз, использовалась для определения оптимального диагностического времени симптом-баллон в 121 минуты. По сравнению с пациентами с более коротким временем симптом-баллон, пациенты с временем более 121 минуты имели больший размер инфаркта, большую степень трансмуральности, больший индекс трансмуральности и более низкий индекс спасенного миокарда.

Эти результаты показывают, что для спасения миокарда необходимо более короткое время симптом-баллон, чем указано в рекомендациях.

 

Новость подготовлена Ксенией Бенимецкой.


Источник

  • Пока еще никто не оставил комментария, Вы можете быть первым

Чтобы оставлять комментарии, необходимо войти.
Читать еще


Вход в личный кабинет
Восстановление пароля
Вход для специалистов здравоохранения

Вся информация, размещенная в данном разделе веб-сайта, предназначена исключительно для специалистов здравоохранения — медицинских и фармацевтических работников. Если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, в соответствии с положениями действующего законодательства РФ Вы не имеете права доступа к информации, размещенной в данном разделе веб-сайта.

Я являюсь специалистом здравоохранения