Цель рабочей группы - объединение усилий терапевтов для повышения эффективности лечения пациентов с артериальной гипертензией и нарушениями липидного обмена с целью снижения заболеваемости и смертности.
МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ
Авторы изучали участников двух проспективных исследований датского населения, из которых 69 764 имели информацию о концентрации липопротеин(а), 98 810 – о количестве повторов крингл-IV типа 2 и 119 094 - генотипе о rs10455872 гена липопротеин(а). Экспериментально липопротеин(а) >93 мг/дл (199 нмоль/л; 96-й-100-й процентили) и <10 мг/дл (18 нмоль/л; 1-й-50-й процентили) были связаны с отношением рисков 1,50 (95% доверительный интервал 1,28-1,76) для сердечно-сосудистой смертности и 1,20 (1,10-1,30) для смертности от всех причин. Медиана выживаемости у лиц с липопротеином(а) >93 мг/дл (199 нмоль/л; 96-100-й процентили) и ≤93 мг/дл (199 нмоль/л; 1-95-й процентили) составила 83,9 и 85,1 лет (логарифмический ранг р = 0,005). Для сердечно-сосудистой смертности повышение уровня липопротеина(а) 50 мг/дл (105 нмоль/л) было экспериментально связано с отношением рисков 1,16 (1,09-1,23) и генетически с риском 1,23 (1,08-1,41) на основе количества повторов крингл-IV типа 2 и 0,98 (0,88-1,09) на основе генотипа rs10455872. Для смертности от всех причин были соответствующие значения 1,05 (1,01-1,09), 1,10 (1,04-1,18), и 0,97 (0,92-1,02), соответственно. Наконец, увеличение концентрации липопротеина(а) было более тесно связано с сердечно-сосудистой смертностью и смертностью от всех причин, чем увеличение липопротеинов низкой плотности, подразумевая, что эффект на смертность высокого липопротеина(а) выше, чем может объясниться концентрацией холестерина.
ВЫВОД
Высокие уровни липопротеина(а), а не высокое содержание холестерина были связаны с высоким риском смертности. Эти выводы являются новыми.
Ссылка на источник: https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehy902/5273475?redirectedFrom=fulltext
Новость подготовлена Ксенией Бенимецкой.
Дата публикации: 30.01.2019
