Рабочая группа «Проблемы Гиперлипидемии в терапевтической практике»


Цель рабочей группы - объединение усилий терапевтов для повышения эффективности лечения пациентов с артериальной гипертензией и нарушениями липидного обмена с целью снижения заболеваемости и смертности.



Различие ассоциаций спорта и профессиональной физической активности с сердечно-сосудистым риском



ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ

Для оценки взаимосвязи риска ССЗ как с профессиональной физической активностью (ПФА), так и со спортивной физической активностью (СФА) в среднем в течение 14 лет проводилось наблюдение взрослых мужчин без сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) на момент включения в исследование. Отношение риска для ишемической болезни сердца (ИБС) составило 1,66 для низкой ПФА и 1,18 для высокой ПФА по сравнению со средней ПФА (р = 0,07). Повышенные уровни СФА были ассоциированы со снижением частоты ИБС и ССЗ. Однако, протективное действие СФА наблюдалось только у лиц, сидящих на рабочем месте. Лица с высокими уровнями ПФА, достигавшие рекомендуемых уровней СФА, имели более высокий риск ИБС и ССЗ по сравнению с теми, кто занимался СФА недостаточно.

Высокие уровни ПФА связаны с повышенным риском ССЗ. Протективное действие СФА проявляется у лиц, сидящих на рабочем месте; СФА может иметь обратный эффект у людей с умеренной и интенсивной ПФА.

ЦЕЛИ

Авторы исследовали независимые взаимосвязанные долгосрочные ассоциации профессиональной физической активности (ПФА) и спортивной физической активности (СФА) с заболеваемостью ишемической болезнью сердца (ИБС) и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ, ИБС и ишемический инсульт) в у работающих мужчин севера Италии.

МЕТОДЫ

В анализ было включено 3574 работающих мужчины в возрасте 25-64 лет, не страдающих ССЗ на момент включения в исследование, которые были рандомизированы в три популяционные группы и одну когорту. Для оценки ПФА и СФА в минутах в неделю и классификации на умеренную и интенсивную ФА использовался опросник Baecke. Авторы оценивали связи между различной ФА и конечными точками, используя поправки на основные факторы риска ССЗ и модель Кокса.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В течение медианного наблюдения сроком 14 лет произошло 135 и 174 первичных случая ИБС и сердечно-сосудистых событий, фатальных и нефатальных. Отношение риска ИБС составило 1,66 (95% ДИ 1,06 - 2.59) для низкой ПФА и 1,18 (0,72 - 1,94) для высокой ПФА по сравнению со средней ПФА (р = 0,07).  Была обнаружена тенденция к снижению ИБС и ССЗ при повышении уровня СФА с ОР для ССЗ 0,68 (0,46 - 0,98) при умеренной/рекомендованной СФА по сравнению с недостаточной СФА. Авторы также обнаружили статистически значимую взаимосвязь СФА-ПФА, протективный эффект СФА был найден только среди лиц, работающих сидя для обеих конечных точек. И наоборот, работающие лица с высокой ПФА с умеренным/рекомендованным уровнем СФА имели повышенную заболеваемость ИБС и ССЗ по сравнению с лицами с недостаточной СФА.

ВЫВОДЫ

Результаты этого исследования отражают дополнительные доказательства парадокса ПФА, с более высокими показателями ССЗ среди лиц с интенсивной ФА на рабочем месте. Кроме того, протективный эффект СФА в отношении сердечно-сосудистых заболеваний ясен у лиц, работающих сидя, но он ослаблен или даже противоположен у лиц с умеренной/высокой ПФА.
 

Ссылка на источник: http://www.practiceupdate.com/c/64078/2/2/?elsca1=emc_enews_daily-digest&elsca2=email&elsca3=practiceupdate_cardio&elsca4=cardiology&elsca5=newsletter&rid=MTY0MTQxODU4NTA0S0&lid=10332481

Новость переведена Бенимецкой Ксенией

 



Дата публикации: 21.05.2018

Для получения доступа, пожалуйста, выполните вход в Ваш аккаунт

Вход / Регистрация

Вход в личный кабинет
Восстановление пароля
Вход для специалистов здравоохранения

Вся информация, размещенная на данном веб-сайте, предназначена исключительно для специалистов здравоохранения — медицинских и фармацевтических работников.

*Если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, в соответствии с положениями действующего законодательства РФ Вы не имеете права доступа к информации, размещенной на данном веб-сайте.

Я являюсь специалистом здравоохранения