Цель рабочей группы - объединение усилий терапевтов для повышения эффективности лечения пациентов с артериальной гипертензией и нарушениями липидного обмена с целью снижения заболеваемости и смертности.
Главной задачей данного исследования является оценка эффективности и безопасности использования альтернативной терапии среди пациентов, нуждающихся в снижении ЛПНП.
Бемпедоевая кислота представляет собой небольшую молекулу, действие которой направлено на ингибицию биосинтеза холестерина и увеличение экспрессии рецепторов для ЛПНП. В ходе исследования было выявлено, что бемпедоевая кислота не только способна значительно снижать концентрацию ЛПНП и атерогенных липидов, уменьшать концентрацию С-реактивного белка, а также хорошо переносится пациентами. Показатели липидных параметров плазмы крови заметно улучшились при применении бемпедоевой кислоты как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими препаратами.
В трехфазном исследовании приняли участие 616 мужчин и женщин в возрасте от 18 лет и старше с историей непереносимости статинов, нуждающиеся в дополнительном снижении ЛПНП. К участию также допущены пациенты, проходящие низкоинтенсивную терапию статинами (Розувастатин 5 мг, Аторвастатин 10 мг, Симвастатин 10 мг, Ловастатин 20 мг, Правастатин 40 мг, Флувастатин 40 мг или Питавастатин 2 мг). Важным критерием отбора участников был уровень ЛПНП в крови натощак выше 100 мг/дл (2,6 ммоль/л). Пациенты в острых состояниях, а также имеющие ИМТ > 50 кг/м², уровень ТГ > 500 мг/дл, HbA1c > 10, были исключены из исследования. Во время второй фазы исследования участники на протяжении четырех недель получали Эзетимиб 10 мг/день и плацебо для определения толерантности к Эзетимибу, с дальнейшим исключением пациентов с непереносимостью препарата. По истечению этого периода оставшиеся 269 участников были поделены на две группы: получающие бемпедоевую кислоту 180 мг/день (181 пациент) или плацебо (88 пациентов) в течении четырнадцати недель. Липидные параметры плазмы крови измерялись на каждом этапе исследования.
Результаты исследования показали, что сочетание бемпедоевой кислоты с основной терапией показывает высокую эффективность: в сравнении с использованием плацебо, было выяснено, что бемпедоевая кислота снижает ЛПНП на 28,5%. Кроме того, анализы пациентов показали, что бемпедоевая кислота способствует улучшению показателей и других липидных параметров (ЛПВП, общий холестерин, аполипопротеин В), а также значительно снижает концентрацию маркеров воспаления в сыворотке крови больных. Отсутствие миотоксического действия, присущего статинам, позволяет считать препарат безопасной и эффективной терапией для пациентов с непереносимостью статинов.
Ссылка на источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29910030
Новость подготовлена Людмилой Некрасовой.
Дата публикации: 27.11.2018
