Цель рабочей группы - объединение усилий терапевтов для повышения эффективности лечения пациентов с артериальной гипертензией и нарушениями липидного обмена с целью снижения заболеваемости и смертности.
Цель исследования
Сахарный диабет 2 типа часто осложняется атерогенной дислипидемией. Целью данного исследования было оценить эффективность и безопасность пемафибрата (К-877) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в сочетании с гипертриглицеридемией.
Дизайн исследования и методы
Пациенты были рандомизированы в 3 группы: плацебо (n = 57), пемафибрат в дозе 0,2 мг/сутки (n = 54) или пемафибрат в дозе 0,4 мг/сутки (n = 55) в течение 24 недель (период лечения 1). Впоследствии пациентам проводили дальнейшее лечение в течение еще 28 недель (период лечения 2), при котором плацебо переключали на пемафибрат в дозе 0,2 мг/сутки. Представлены результаты первого лечебного периода.
Результаты
Группы пемафибрата показали значительное снижение уровней триглицеридов крови на ∼45% в сравнении с группой плацебо (р <0,001). Кроме того, в группах пемафибрата было выявлено значительное снижение уровня не-ХС-ЛВП и ремнантных липопротеинов, аполипопротеина (Апо) В100, ApoB48 и ApoCIII, а также значительное увеличение уровней ХС-ЛВП и АпоА-I. Уровни ХС-ЛНП в группе пемафибрата значительно не изменялись. Кроме того, в группе пемафибрата в дозе 0,2 мг/день было показано значительное снижение показателя резистентности к инсулину индекса HOMA по сравнению с группой плацебо; однако, не наблюдалось существенных изменений в глюкозе плазмы натощак, инсулина натощак, гликоальбумина и уровне HbA1c по сравнению с плацебо. Группы пемафибрата также показали значительно увеличение уровня фактора роста фибробластов 21 в сравнении с группой плацебо. Все группы продемонстрировали сопоставимые показатели побочных явлений и реакций на препарат.
Выводы
Пемафибрат значительно улучшил нарушения липидного обмена и хорошо переносился у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в сочетании с гипертриглицеридемией.
Ссылка на источник: http://care.diabetesjournals.org/content/early/2018/01/02/dc17-1589
Новость переведена Бенимецкой Ксенией
Дата публикации: 26.05.2018
