Рабочая группа «Проблемы Гиперлипидемии в терапевтической практике»

Цель рабочей группы - объединение усилий терапевтов для повышения эффективности лечения пациентов с артериальной гипертензией и нарушениями липидного обмена с целью снижения заболеваемости и смертности.

---

• Новости
• Видео-материалы
• Статьи и исследования
• Доклады и рекомендации
• Клинические случаи
• Калькуляторы

Клиническая задача 3

---

Мужчина 56 лет, в течение 2 лет беспокоят одышка и головные боли. Однако к врачам не обращался, т. к. сохранялась трудоспособность. Ухудшение самочувствия в течение последних 3 нед.: одышка значительно усилилась, значимое повышение давления.  Объективно: тоны сердца приглушены, ритмичные, акцент II тона на аорте. В легких – везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧСС – 100 уд./мин, АД – 210/130 мм рт. ст. S=D. Печень не увеличена. Периферических отеков нет. 
ЭКГ: ритм синусовый, синусовая тахикардия. Признаки ГЛЖ. Глазное дно: гипертоническая нейроретинопатия. Анализ крови: холестерин – 8,2 ммоль/л, триглицериды – 2,86 ммоль/л (в остальном – без особенностей). Анализ мочи: без особенностей. Сцинтиграфия почек: правая почка – без особенностей. Левая – значительно уменьшена в размерах, резко замедлено накопление и выведение препарата. 
ЭХО-КГ: аорта уплотнена. ЛП – 4,9 см, КДР – 6,7 см, КСР – 5,2 см, Тмжп – 1,7 см, Тзс – 1,1 см. 

Какие дополнительные исследования следует провести для уточнения диагноза? 
 

Дата публикации: 10.07.2019
Статус: Закрыто

---