Цель рабочей группы - объединение усилий терапевтов для повышения эффективности лечения пациентов с артериальной гипертензией и нарушениями липидного обмена с целью снижения заболеваемости и смертности.
Актуальность. Недостаточное влияние рекомендованной кардиологами терапии на снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных АГ даже при эффективном снижении АД зачастую обусловлено сохранением у них высокого уровня ХС крови и параметров артериальной жесткости. Среди эффективных способов достижения целевых установок терапии у такой категории больных рассматривается перевод на прием фиксированной комбинации (ФК) 2 гипотензивных препаратов и 1 статина.
Цель. Оценка эффективности перевода пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и высоким риском ССО с принимаемой ими гипотензивной терапии на ФК амлодипина, лизиноприла и розувастатина в отношении динамики липидного спектра крови, уровня АД и эластических свойств артерий. Материалы и методы. 113 больным гипертонической болезнью с атеросклерозом брахиоцефальных артерий, принимающим гипотензивную терапию и частично терапию статинами, оценены исходно и через 12 месяцев приема ФК амлодипина + лизиноприла + розувастатина уровни ХС, ХС липопротеидов низкой плотности, периферического и центрального АД, скорости каротидно-феморальной пульсовой волны (СПВкф).
Результаты. Перевод с обычной терапии на терапию исследуемой ФК и ее прием в течение 12 месяцев сопровождался увеличением числа больных с достигнутым целевым уровнем АД <140 / 90 мм рт. ст. с 68 до 100 %, целевым уровнем ХС липопротеидов низкой плотности <2,5 ммоль / л с 7 до 88,5 %, значениями СПВкф <10 м / с с 33 до 67 %. Независимо от характера исходной гипотензивной терапии (блокатор РААС (n=52), блокатор РАСС + диуретик (n=10), блокатор РААС + ACa2+ (n=47), перевод на изучаемую ФК приводил к снижению как центрального, так и периферического АД, а также СПВкф.
Выводы. Перевод больных с высоким риском ССО, в том числе с достигнутым целевым уровнем АД на фоне моно- или комбинированной терапии блокаторами РААС, ACa2+ или диуретиками, на терапию ФК (лизиноприл + амлодипин + розувастатин) позволил эффективно и безопасно достигнуть у большинства пациентов целевых значений уровней липопротеидов низкой плотности, АД и СПВкф.
Ознакомиться с полной версией документа: https://ldlinah.euat.ru/upload/images/1528980976.pdf
Дата публикации: 30.11.-0001
Статус: Открыто
